Лихорадка денге на Бали: когда сезон, чем опасна и есть ли вакцина

Свежая картина хорошая. В 2025 году случаев стало на треть меньше, чем в 2024-м, а смертей почти вдвое меньше. В первые семь месяцев 2026 года Dinkes насчитал 1 588 подтверждённых случаев и 2 смерти.

Для сравнения: за те же месяцы 2025 года было 9 116 случаев и 13 смертей. Годовая цифра 2024 года стала рекордом для последних лет. Заболеваемость тогда выросла до 319 случаев на 100 тысяч жителей, в 2023-м было 147.

Источник: Dinkes Provinsi Bali, «Jumlah kasus DBD di Bali tahun 2024 sebanyak 15.570 kasus», 2025; Bali Post, «DBD di Bali pada 2025 capai 10.391 kasus», 9 января 2026; Antara Bali, 11 августа 2026

Сезон связан с дождями: официальный пик — с ноября по апрель. Но дело не только в ливнях. По словам специалиста Dinkes, опаснее всего дождь с перерывами: он оставляет лужи, где выводятся комары. Сплошной ливень смывает личинок.

В 2025 году месяцы выглядели так: максимум в феврале, 1 841 случай, потом плавный спад. На январь–апрель пришлось 6 428 случаев из 10 391. А в 2024 году пик сдвинулся на май, 3 339 случаев, и только в ноябре число упало до 213.

Источник: Detik Bali, данные Dinkes Bali за январь–сентябрь 2025, 8 октября 2025; Antara Bali, «Dinkes Bali antisipasi kenaikan demam berdarah terulang pada Desember», 2024

Симптомы обычно появляются через 4–10 дней после укуса и держатся 2–7 дней. Это высокая температура, сильная головная боль, боль за глазами, боль в мышцах и суставах, тошнота, сыпь. Большинство людей выздоравливает за одну–две недели.

Опасная фаза часто начинается, когда температура уже спала. Поэтому при лихорадке на Бали не ждите, а идите в клинику сразу. Dinkes Bali советует сдать анализ, если жар не проходит: денге может быстро перейти в шок. Цен на анализ и сутки в частной клинике в открытых источниках мы не нашли. Спрашивайте прайс до визита и держите действующую страховку. Как вызвать помощь, читайте в материале про скорую на Бали.

1. 01
   Первые дни: жар и боль

   Идёте в клинику с жалобой на лихорадку. Врач назначит анализ крови, в первую неделю болезни используют тест на вирус, включая экспресс-тест.

2. 02
   Анализ NS1

   NS1 — тест на белок вируса, он информативен в первую неделю болезни. При повторном заражении окно короче, поэтому врач добавляет антитела IgM и IgG и следит за тромбоцитами.

3. 03
   Когда температура спала

   Именно в этот момент появляются тревожные признаки: сильная боль в животе, рвота, кровь из дёсен или носа, слабость. С ними нужна больница срочно.

4. 04
   Лечение

   Специфического противовирусного лекарства нет. Назначает врач: по WHO, ибупрофен и аспирин повышают риск кровотечения, поэтому без назначения их не принимают.

Источник: WHO, Dengue and severe dengue, fact sheet; Dinkes Provinsi Bali, по материалу RRI, январь 2025

BPOM выдал разрешение на Qdenga 19 августа 2022 года. Вакцина для возраста от 6 до 45 лет, две дозы с интервалом три месяца. В испытаниях она снижала риск болезни на 80,2% и риск госпитализации на 95,4%.

Цены разные в двух заявлениях Dinkes Bali. В апреле 2024 года чиновник назвал около Rp 400 тыс. за дозу (≈ $ 23). В январе 2025 года прозвучала сумма Rp 700 тыс. за две дозы (≈ $ 40). Единой цены нет, сверяйте в клинике.

WHO рекомендует Qdenga для возраста 6–16 лет в районах с высокой передачей. В Гианьяре в 2025 году привили 1 000 школьников. Для туристов Dinkes называет вакцину добровольной: её советуют при поездке в эндемичные районы. Если живёте на острове подолгу, решение принимает инфекционист по вашему возрасту и истории болезни.

Источник: BPOM RI, пресс-релиз «Persetujuan izin edar vaksin dengue Qdenga», 19 августа 2022; Antara Bali, 20 апреля 2024 и 8 января 2025; WHO, fact sheet

По числу случаев лидируют самые людные регентства. В 2025 году первым стал Бадунг, вторым Гианьяр. В 2024 году первым был Гианьяр с 4 476 случаями. В Гианьяре находится Убуд, и Dinkes называет Убуд, Денпасар и Бадунг районами с самым высоким числом случаев каждый год.

Смертей больше всего в Денпасаре: девять в 2024 году и четыре в 2025-м. Dinkes связывает распределение с плотностью населения и подвижностью людей. Среди умерших 2026 года, по данным Antara, был малыш из Булеленга: маленьким детям Dinkes советует везти в больницу при любой лихорадке.

Источник: Bali Post и Antara Bali по данным Dinkes Bali, 2026; Dinkes Provinsi Bali, 2025; Detik Bali, Dinkes Karangasem, 2026

Малярии на Бали нет в смысле местной передачи. В 2023 году провинция получила сертификат элиминации малярии вместе с Бантеном, Джакартой, Западной и Восточной Явой. Данных о завозных случаях по Бали мы не нашли.

Для дома Минздрав Индонезии опирается на программу 3M Plus: закапывать, сливать, закрывать. Сюда же относятся личиночный порошок в ёмкостях с водой, репеллент, сетки и рыбки, которые едят личинок. Dinkes Bali отдельно просит убирать любую стоячую воду. Метод с комарами-носителями Wolbachia Dinkes предлагал повторно, но жители острова пока возражают.

• сливайте воду из поддонов под горшками и ёмкостей на террасе каждую неделю
• проверьте лотки дренажа и сливы: вода не должна стоять после дождя
• закрывайте бочки и накопители крышкой
• бассейн держите с работающей циркуляцией, остановленный бассейн даёт личинок
• попросите менеджера виллы сделать обход по списку 3M Plus до сезона
• репеллент, сетки или спираль днём тоже работают: комары активны в светлое время

Источник: WHO Indonesia, лекция по элиминации малярии на Яве и Бали, 2023; Kemenkes RI, Sehat Negeriku, PSN 3M Plus, 2019. Пункты про бассейн и менеджера — рекомендации редакции. Сопутствующая тема — <a href="/analytics/zmei-nasekomye-obezyany-na-bali/" data-xl>змеи, насекомые и обезьяны</a>

Частые вопросы